Aanbevolen, 2019

Editor'S Choice

Hersenactiviteit verklaart dronken agressie
Nieuw antibioticaresistentiegen dat de laatste verdedigingslinie in China overtreedt
Het meten van BMI voor volwassenen, kinderen en tieners

Zijn voedselallergieën overdiagnosticeerd?

De miljoenen lijners die er zijn, zullen maar al te goed weten hoe moeilijk het is om een ​​gezonde voedselinname te handhaven. Maar voor mensen met ernstige voedselallergieën is de voedselkeuze afhankelijk van meer dan een paar kilo afvallen. Het kan een kwestie van leven of dood zijn. In de afgelopen jaren hebben onderzoeken echter aangetoond dat voedselallergieën overdiagnosticeerd en overgerapporteerd worden en dat veel mensen nodeloos bepaalde voedingsmiddelen vermijden.


Geschat wordt dat ongeveer 15 miljoen kinderen en volwassenen in de Verenigde Staten een voedselallergie hebben.

Het aantal mensen dat door voedselallergieën is getroffen, is de afgelopen 20 jaar aanzienlijk toegenomen.

Volgens cijfers van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is tussen 1997 en 2011 de prevalentie van voedselallergieën bij volwassenen in de Verenigde Staten met 50 procent toegenomen. Bij kinderen is de prevalentie van voedselallergie tussen 1997 en 2007 met 18 procent toegenomen.

Tegenwoordig wordt aangenomen dat maar liefst 15 miljoen kinderen en volwassenen in de Verenigde Staten voedselallergieën hebben.

Sommige experts speculeren dat een combinatie van milieu-, genetische en leefstijlfactoren verantwoordelijk is voor de toename van voedselallergieën.

Een andere theorie is echter dat de prevalentie van voedselallergieën zelf niet is toegenomen. In plaats daarvan wijzen deskundigen de vinger op overdiagnose en overrapportage van voedselallergieën, aangewakkerd door onnauwkeurige testmethoden en misvattingen over wat een voedselallergie eigenlijk is.

We bekijken beide kanten van het verhaal.


Sommige experts speculeren dat omgevingsfactoren - zoals een gebrek aan blootstelling aan microben in het vroege leven - mogelijk de oorzaak zijn van de toename van voedselallergieën.

Deze theorie is gebaseerd op recent onderzoek waaruit blijkt dat het introduceren van pinda's aan kinderen vóór de leeftijd van 12 maanden de latere ontwikkeling van pinda-allergie kan verminderen.

Een andere voorgestelde bijdrage aan voedselallergieën heeft betrekking op de 'hygiënehypothese'. Dit is het idee dat een gebrek aan blootstelling aan een verscheidenheid aan pathogenen vroeg in het leven de reactie van het immuunsysteem in het latere leven kan dempen, waardoor we vatbaarder worden voor allergieën.

"Er zijn andere factoren waarvan wordt aangetoond dat ze verband houden, maar niet noodzakelijkerwijs leiden tot een stijging van voedselallergieën," vertelde Dr. Stukus ons, "waaronder een toegenomen gebruik van antibiotica bij kinderen, toenemend gebruik van antibacteriële zeep / ontsmettingsmiddelen, geboorte door een keizersnede en verschillen in onze microbiomen. "

Een studie die vorig jaar werd gepubliceerd, toonde bijvoorbeeld aan dat kinderen met een grotere blootstelling aan antibiotica - waarvan bekend is dat ze de balans van darmbacteriën beïnvloeden - vaker voedselallergieën ontwikkelen.

Hoewel deze factoren een toename van voedselallergieën zouden kunnen aanwakkeren, zijn sommige experts van mening dat de grote aantallen eerder te danken zijn aan overdiagnose, grotendeels veroorzaakt door onnauwkeurige tests.


Huidprik testen zijn notoir onnauwkeurig voor de diagnose van voedselallergie, zeggen experts.

Een bloedtest voor voedselallergie omvat het verzamelen van een bloedmonster en het meten van de niveaus van immunoglobuline E (IgE) -antistoffen voor bepaalde voedingsmiddelen. Hoge IgE-waarden voor een bepaald voedingsmiddel duiden op een allergie.

Veel experts hebben echter hun bezorgdheid geuit over de onnauwkeurigheid van huidprikken en bloedtesten, en merkten op dat ze bijdragen aan overdiagnose van voedselallergieën en ervoor zorgen dat personen onnodig bepaalde voedingsmiddelen vermijden.

Deze bezorgdheid werd verergerd door een recente studie, waarin werd vastgesteld dat patiënten die werden gediagnosticeerd met allergie voor boomnoten op basis van huidpriktesten, geen reactie hadden op noten als ze werden gegeten.

"De huidtest is slechts 60 procent van de tijd betrouwbaar, velen onderschrijven ook serologische tests om de gevoeligheid en specificiteit van voedselallergietesten te verhogen," Dr. Jonathan Bernstein, lid van de American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI), verteld MNT.

"Echter, allergie wordt gedefinieerd als sensibilisatie met klinische symptomen die verband houden met blootstelling. Veel mensen gaan ervan uit dat allergie is gebaseerd op een diagnostische test."

"Huidprikproeven voor voedingsmiddelen zijn altijd in verband gebracht met zeer hoge negatief voorspellende waarden, maar met slechte positief voorspellende waarden," voegde Dr. Stukus eraan toe. "We hebben absoluut behoefte aan een verbeterde nauwkeurigheid in onze voedselallergietesten, die momenteel wordt ontwikkeld en / of wordt onderzocht voor validatie."


Onderzoekers suggereren dat veel mensen 'aannemen' dat ze voedselallergieën hebben, zonder een medische diagnose te krijgen.

Wat meer is, een studie gerapporteerd door MNT vorig jaar bleek dat veel ouders van kinderen met voedselallergieën veronderstellen dat ze ook zijn getroffen, maar slechts 28 procent is positief getest op voedselallergieën.

Zoals de auteurs van het FDA-rapport opmerken, kan het verwijderen van anderszins gezond voedsel uit de voeding negatieve implicaties hebben.

"[...] aangezien het beperken van voedsel en voedselkeuzes schadelijk kunnen zijn voor de kwaliteit van het leven en de algehele gezondheid, zijn meer gerichte educatieve inspanningen nodig om een ​​juiste voedselallergiediagnose bij volwassenen aan te moedigen en een mogelijk nadelige gezondheidstrend te keren," schrijven ze.

Het is waar dat mensen met een familiegeschiedenis met voedselallergieën zelf een hoger risico lopen, maar het is belangrijk om een ​​medische diagnose te stellen voordat eventuele voedselgroepen worden verwijderd.

Zoals de ACAAI adviseert: "Als u een voedselallergie vermoedt, raadpleeg dan een allergoloog, die uw familie en medische geschiedenis zal nemen, beslis welke tests moeten worden uitgevoerd (indien aanwezig) en gebruik deze informatie om te bepalen of er een voedselallergie bestaat."

Populaire Categorieën

Top