Aanbevolen, 2019

Editor'S Choice

Hersenactiviteit verklaart dronken agressie
Nieuw antibioticaresistentiegen dat de laatste verdedigingslinie in China overtreedt
Het meten van BMI voor volwassenen, kinderen en tieners

Schizofrenie 'stemmen' zijn verstild door magnetische stimulatie

Een nieuwe studie bevestigt het hersengebied dat betrokken is bij het genereren van de 'stemmen' die optreden bij schizofrenie. Met behulp van transcraniële magnetische stimulatie konden onderzoekers de ernst van dit storende symptoom verminderen.


Het horen van stemmen is een veel voorkomend symptoom van schizofrenie.

Schizofrenie is een zeer verstorende psychiatrische aandoening die jaarlijks naar schatting 1,1 procent van de volwassenen in de Verenigde Staten treft.

Gekenmerkt door gedrags-, cognitieve en stemmingsstoornissen, schizofrenie is moeilijk te behandelen. Een reden hiervoor is dat elk individu verschillende symptomen heeft en anders reageert op behandelingen.

Een van de meest storende symptomen voor mensen met schizofrenie en de mensen om hen heen zijn hallucinaties. Dit kunnen visuele of tactiele hallucinaties zijn, maar meestal zijn ze auditief - vaak in de vorm van stemmen.

Hoorzitting stemmen komen zo vaak voor bij schizofrenie dat het vaak wordt gebruikt als een "hoofdindicator" van een diagnose van schizofrenie.

De oorsprong van de stemmen van schizofrenie

De stemmen of auditieve verbale hallucinaties (AVH's), gehoord door mensen met schizofrenie, variëren aanzienlijk. AVH's kunnen bedreigend, verwarrend en moeilijk te onderscheiden zijn van de werkelijkheid.

Er kan één stem zijn, of er kunnen concurrerende stemmen zijn. De stemmen kunnen het individu voortdurend bekritiseren, of ze lijken de stem te zijn van een overleden familielid of vriend.

En omdat AVH's van binnen de geest van het individu komen, kunnen ze ongelooflijk overtuigend zijn. Omdat er geen ontsnapping is uit de interne dialoog, kunnen ze ook uitputtend zijn.

Onlangs begon een team van onderzoekers - geleid door Prof. Sonia Dollfus van de Universiteit van Caen in Frankrijk - aan een project om de frequentie van AVH's te begrijpen en mogelijk te verminderen. Ze gebruikten een techniek genaamd transcraniële magnetische stimulatie (TMS).

TMS is een niet-invasieve techniek die magneten gebruikt om de hersenactiviteit te beïnvloeden. Het is een relatief veilige procedure die is gebruikt om met succes een aantal aandoeningen te behandelen, waaronder depressie die niet op medicatie reageert.

TMS omvat het verzenden van pulsen van magnetische energie naar de hersenen, in dezelfde hoeveelheden als die gebruikt tijdens een MRI-scan. Als de pulsen snel achter elkaar door de schedel worden geleid, wordt dit aangeduid als repetitive TMS (rTMS), dat veranderingen op langere termijn in hersenactiviteit produceert.

Hoewel eerdere studies naar rTMS hebben gekeken als een mogelijke manier om AVH's te beïnvloeden, zijn de bevindingen tot nu toe niet doorslaggevend. Dit meest recente project onderzocht voor het eerst specifiek hoogfrequente rTMS in een gecontroleerde test.

Het team was vooral geïnteresseerd in een subsectie van de linker temporale kwab (de opgaande tak van de linker laterale sulcus en de linker superieure temporale sulcus), die betrokken is bij de taal en eerder is geïdentificeerd als de mogelijke thuisbasis van AVH's.

TMS gebruiken tegen AVH's

In totaal waren 59 schizofreniepatiënten betrokken bij het onderzoek. Elke deelnemer werd voorafgaand aan het onderzoek geïnterviewd om het niveau van AVH's vast te stellen die ze normaal ervaren, en ze werden beoordeeld met behulp van de gestandaardiseerde auditieve hallucinaties beoordelingsschaal.

Zesentwintig van hen ontvingen hoogfrequente rTMS en de rest ontving een schijnprocedure die TMS nagebootst. De eerste groep kreeg een reeks van hoogfrequente (20 Hertz) magnetische pulsen twee keer per dag gedurende 2 dagen. Na 2 weken heeft het team de deelnemers opnieuw geëvalueerd.

Een indrukwekkende 34,6 procent van degenen die rTMS kregen, had een significante afname van AVH's, vergeleken met 9,1 procent die de schijnbehandeling onderging.

"Dit is de eerste gecontroleerde studie om een ​​verbetering te laten zien bij deze patiënten door zich te richten op een specifiek deel van de hersenen en het gebruik van hoogfrequent TMS."

Prof. Sonia Dollfus

De resultaten werden gepresenteerd tijdens de ECNP-conferentie - gehouden in Parijs, Frankrijk - en zullen op een later tijdstip in 2007 worden gepubliceerd Schizophrenia Bulletin: The Journal of Psychoses and Related Disorders.

Zoals professor Dollfus uitlegt, zijn de belangrijke conclusies uit dit onderzoek tweeledig. Ze zei: "Ten eerste lijkt het erop dat we nu met enige zekerheid kunnen zeggen dat we een specifiek anatomisch gebied van de hersenen hebben gevonden in verband met auditieve verbale hallucinaties bij schizofrenie."

"Ten tweede," zei ze, "hebben we laten zien dat behandeling met hoogfrequent TMS het verschil maakt voor tenminste sommige patiënten."

Deze studie bouwt voort op eerder onderzoek naar de specifieke delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het horen van stemmen. Het produceert ook goed bewijs dat TMS nuttig kan zijn bij het verminderen van dit meest storende symptoom.

Hoewel er meer onderzoek nodig is om vast te stellen welke soorten stimulatie het meest effectief zijn, welke duur van de cursus het beste is en welke patiënten het meest waarschijnlijk goed reageren, zijn de resultaten zeker bemoedigend.

Populaire Categorieën

Top