Aanbevolen, 2019

Editor'S Choice

Wat betekent een hoge MCHC?
Wat je moet weten over harige tong
Wat veroorzaakt vlekken op de droge huid?

Spirometrie: wat te verwachten

Een spirometrie is een longfunctietest die meet hoeveel lucht een persoon uitademt en hoe snel.

Longfunctietests meten hoe goed de longen werken.

Het is een diagnostische test op kantoor die kort, eenvoudig en veelgebruikt is.

Waarom spirometrie?


Een spirometrietest kan worden gebruikt om COPD, cystic fibrosis en astma te diagnosticeren.

Een verpleegkundige of arts zal een spirometrie gebruiken om een ​​aantal longaandoeningen te diagnosticeren, waaronder:

  • Astma: de langdurige ontsteking, zwelling en vernauwing van de luchtwegen.
  • Chronische obstructieve longziekte (COPD): een groep longaandoeningen die de luchtwegen verkleinen en problemen veroorzaken bij het ledigen van de longen van de lucht.
  • Cystic fibrosis: een erfelijke aandoening waarbij de longen en de spijsverteringsorganen verstopt raken met dicht plakkerig slijm.
  • Pulmonaire fibrose: de opbouw van littekenweefsel in de luchtzakken van de long, wat leidt tot slechte oxygenatie van het bloed.

Een arts zal de spirometrie gebruiken om de voortgang van een persoon te controleren als onderdeel van de behandeling van een chronische longaandoening. Het kan helpen om de impact van eventuele medicijnen te bepalen, inclusief hoe ze de aandoening controleren.

Eerdere of huidige rokers moeten worden getest, evenals mensen ouder dan 40 jaar. Degenen die op hun werkplek zijn blootgesteld aan stoffen die schadelijk zijn voor de longen, zoals dampen, moeten overwegen om hun longgezondheid op deze manier ook te controleren.

Procedure

De spirometrietest is een eenvoudige diagnostische test die wordt uitgevoerd met behulp van een spirometer. Een persoon zal ademen in de buis bevestigd aan de spirometer, die de resultaten registreert.

De arts zal een persoon vragen naar ademhalingsmedicijnen die zij kunnen nemen, inclusief bronchodilatoren. Bronchodilatoren helpen om de luchtwegen te ontspannen, ze uit te breiden en het ademen gemakkelijker te maken. Een persoon kan worden gevraagd om deze vóór de test te stoppen, zodat het effect op de ademhaling kan worden getest.

Een arts kan voorstellen dat een persoon losse kleding draagt ​​en niet vóór de test een grote maaltijd eet om te helpen bij het ademen.

Degenen die de test maken, moeten ook vermijden:

  • roken binnen 24 uur na het testen
  • zware oefening
  • alcohol consumeren

De volgende stappen vinden plaats tijdens de procedure:

  1. Een clip wordt op de neus geplaatst om de neusgaten te sluiten.
  2. De persoon inhaleert zoveel mogelijk lucht om zijn longen te vullen.
  3. Een persoon sluit zijn lippen strak rond de opening van de buis.
  4. Ze ademen zo snel en krachtig mogelijk zo snel mogelijk de buis in.

De test wordt meestal minstens drie keer herhaald om een ​​consistent en nauwkeurig resultaat te garanderen. De hoogste waarde van de drie tests wordt normaal gebruikt als het eindresultaat. De afspraak kan 30-90 minuten duren.

De arts kan een bronchusverwijder die is ingeademd toedienen en vervolgens de test opnieuw uitvoeren. Dit zou het effect meten dat een bronchodilatator heeft op iemands vermogen om te ademen.

Het is misschien niet mogelijk voor de arts om onmiddellijk feedback te geven omdat een longspecialist, of longarts, een interpretatie van de resultaten moet geven.

resultaten


De spirometrietestresultaten helpen de arts om de volgende behandelstappen te bepalen.

Spirometrie meet de luchtstroom in de loop van de tijd. De resultaten produceren twee waarden die gunstig zijn bij het beoordelen en controleren van mensen met een gestoorde longfunctie:

  • Geforceerde vitale capaciteit (FVC) is de totale hoeveelheid lucht die op volle capaciteit kan worden uitgeademd.
  • Geforceerd expiratoir volume gemeten over 1 seconde (FEV1) verwijst naar de luchtstroom tijdens de eerste seconde van de FVC.

De FEV1 wordt dan gedeeld door de FVC om de hoeveelheid lucht in de longen van een persoon te geven die in één seconde kan worden verdreven.

Een lagere dan normale FVC-waarde is een indicator van beperkte ademhaling. De FEV1-meting helpt artsen de ernst van het ademhalingsprobleem te bepalen. Lage FEV1-waarden duiden op een significantere ademhalingsobstructie.

Deze informatie kan een arts helpen bij het bepalen van de volgende behandelstappen. Normale spirometrie testresultaten variëren van persoon tot persoon. Gemiddelde resultaten zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals leeftijd, lengte, geslacht en ras.

Testresultaten worden over het algemeen vergeleken met het gemiddelde binnen de verschillende groepen op basis van gegevens uit de derde nationale gezondheids- en voedingsenquête (NHANES III).

Obstructief of beperkend

Een obstructieve luchtwegaandoening is het punt waarop vernauwing van de luchtwegen het vermogen van een persoon om snel uit te ademen beïnvloedt, maar ze kunnen nog steeds een normale hoeveelheid lucht in hun longen houden. Dit komt vaak voor bij mensen met astma en COPD.

Bij een beperkende longziekte wordt de luchtinlaat verminderd omdat de longen niet volledig kunnen uitzetten, zoals bij longfibrose.

Volgens gegevens van NHANES III zou een persoon een obstructief gebrek hebben als zijn FEV1 / FVC-ratio minder is dan 70% bij volwassenen, of minder dan 85% bij kinderen in de leeftijd van 5-18 jaar. Dit zou iemands resultaten onder het vijfde percentiel plaatsen.

Een arts kan controleren of een aandoening reversibel is door de veranderingen in FVC / FEV1-resultaten na toediening van een bronchodilatator. Een toename van 12 procent in de resultaten zou de effectiviteit aantonen van een bronchodilatator bij het omkeren van een aandoening, zoals bij astma. Sommige symptomen kunnen niet worden teruggedraaid, zoals bij COPD.

Een beperkend patroon bij volwassenen wordt aangetoond door een FVC-resultaat onder het vijfde percentiel op basis van NHANES III-gegevens. Bij jongeren in de leeftijd van 5-18 jaar wijst een lager cijfer dan 80 procent op een beperkende toestand in de longen.

Als blijkt dat een persoon een beperkend patroon vertoont, moet een volledige reeks longfunctietesten worden uitgevoerd. Deze zouden plaatsvinden om een ​​beperkende longziekte te bevestigen, en welke vorm de persoon heeft.

Andere testmethoden

Spirometrie is de eenvoudigste en meest gebruikte pulmonaire functietest, maar andere tests kunnen nodig zijn om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Longvolumetests zijn de meest nauwkeurige meting van longcapaciteit. Ze meten het totale longvolume en worden gedaan met de persoon die in een kleine afgesloten ruimte met heldere wanden zit, waarbij veranderingen in de druk aan de binnenzijde het longvolume kunnen bepalen.


De zuurstofniveaus in het bloed kunnen worden getest met behulp van een pulsoximetrietest.

Long diffusiecapaciteit bepaalt hoe goed zuurstof in het bloed komt door ingeademde lucht, met behulp van een gasmengsel dat 0,3 procent koolmonoxide (CO) bevat. De hoeveelheid CO die achterblijft in de uitgeademde lucht, toont aan hoe goed de persoon gas kan absorberen.

De ademhaling in deze test is minder intens dan bij een spirometrietest, maar het kan langer duren. Bloed kan ook worden getest om de hoeveelheid hemoglobine die het bevat te vinden. Hemoglobine beïnvloedt de zuurstofopname.

pols oximetrie geeft een schatting van de zuurstofniveaus in het bloed door een sonde op het huidoppervlak te plaatsen.

Arteriële bloedgastests meten de niveaus van een aantal gassen in het bloed, zoals zuurstof en koolstofdioxide.

Fractional exhaled stikstofmonoxide tests meten hoeveel stikstofmonoxide in de uitgeademde lucht van een persoon is.

Aanvullende testmethoden kunnen worden gebruikt om de longfunctie bij baby's en kinderen te bepalen, evenals voor degenen die niet in staat zijn om spirometrie en longtesten uit te voeren.

Röntgenfoto's op de borst en CT-scans op de borst kunnen ook worden gebruikt om in de longen te kijken en bepaalde aandoeningen te diagnosticeren.

Populaire Categorieën

Top