Aanbevolen, 2019

Editor'S Choice

Hersenactiviteit verklaart dronken agressie
Nieuw antibioticaresistentiegen dat de laatste verdedigingslinie in China overtreedt
Het meten van BMI voor volwassenen, kinderen en tieners

Alvleesklierkanker: sommige bloeddruk medicijnen brengen vrouwen in gevaar

Nieuw onderzoek suggereert dat bepaalde bloeddrukmiddelen het risico op pancreaskanker bij postmenopauzale vrouwen kunnen verhogen.


Een bepaalde klasse bloeddrukmiddelen kan het risico op alvleesklierkanker verdubbelen, suggereert een nieuwe studie.

Zhensheng Wang, een postdoctoraal onderzoeker aan het Dan L. Duncan Comprehensive Cancer Center in het Baylor College of Medicine in Houston, Texas, samen met zijn collega's, ging op zoek naar de effecten van een klasse van geneesmiddelen genaamd calciumantagonisten (CCB's) op de risico op alvleesklierkanker.

CCB's worden gebruikt om te voorkomen dat calcium de spiercellen van het hart binnendringt, wat op zijn beurt de bloedvaten ontspant.

Deze ontspanning maakt ze bruikbare geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie.

Eerdere studies, de auteurs van het nieuwe onderzoek, hebben aangetoond dat antihypertensiva de niveaus van een receptor genaamd oplosbare receptor voor geavanceerd glycatie-eindproduct (sRAGE) verhogen.

sRAGE-receptoren helpen de immuunrespons en -ontsteking van het lichaam te beheersen; Wang en team wijzen erop dat uit eerder onderzoek is gebleken dat sRAGE ontstekingen vermindert en het risico op alvleesklierkanker verlaagt.

Bloeddrukgeneesmiddelen verhogen de sRAGE-niveaus, dus begonnen de auteurs met de hypothese dat, integendeel, antihypertensiva lager het risico op alvleesklierkanker.

Maar de resultaten van de studie verrasten de onderzoekers. De bevindingen werden gepresenteerd op de American Association for Cancer Research Annual Meeting, die plaatsvond in Chicago, IL.

CCB's kunnen het risico van alvleesklierkanker verdubbelen

Wang en zijn collega's onderzochten de gegevens van 145.551 vrouwen na de menopauze tussen 50 en 79 jaar die waren ingeschreven in het Women's Health Initiative (WHI) - een groot, langdurig onderzoek van meer dan 20 jaar.

Naast CCB's werden drie andere soorten bloeddrukgeneesmiddelen in de analyse opgenomen: bètablokkers, diuretica en remmers van angiotensineconverterend enzym.

De onderzoekers keken naar vrouwen die waren ingeschreven in de WHI-studie tussen 1993 en 1998, en zij volgden ze tot 2014.

Tijdens deze periode werden 841 gevallen van alvleesklierkanker geregistreerd. Wang en collega's maten de sRAGE-serumwaarden van 489 van deze vrouwen en die van 977 vrouwen die de aandoening niet ontwikkelden.

De onderzoekers gebruikten statistische modellen om het verband tussen de vier soorten bloeddrukmedicatie en het risico op alvleesklierkanker te onderzoeken.

Uit de analyse bleek dat vrouwen die ooit kortwerkende CCB's hadden genomen, 66 procent meer kans hadden om alvleesklierkanker te krijgen; vrouwen die drie of meer jaar CCB's hadden genomen, hadden meer dan twee keer zoveel kans pancreaskanker te krijgen dan vrouwen die andere bloeddrukmiddelen hadden gebruikt.

Bovendien hadden vrouwen die kortwerkende CCB's hadden gebruikt aanzienlijk lagere sRAGE-niveaus dan degenen die andere bloeddrukmeters namen.

Geen van de andere bloeddrukgeneesmiddelen was gekoppeld aan een verhoogd risico op alvleesklierkanker.

Wat verklaart de link?

Dit was slechts een observationele studie, maar de onderzoekers hebben enkele aanwijzingen met betrekking tot de mogelijke mechanismen die de bevindingen kunnen verklaren.

"[T] hij blokkering van het calciumkanaal veroorzaakt door [het] gebruik van CCB's kan potentieel de sRAGE-afgifte verminderen," legt Wang uit, "en dus de niveaus van anti-inflammatoire sRAGE verder verlagen."

"Dit is belangrijk omdat chronische ontsteking een algemeen erkende risicofactor is voor pancreas evenals vele andere vormen van kanker," voegt hij eraan toe.

Ook, zoals Wang uitlegt, "hypertensie, [...] is een van de componenten van het metabool syndroom en het metabool syndroom is een mogelijke risicofactor voor alvleesklierkanker."

Deze links kunnen verklaren waarom "ancreatische kanker meestal voorkomt bij bejaarde personen die ook chronische comorbide medische aandoeningen hebben, zoals hypertensie," suggereert Wang.

Bevindingen 'van grote betekenis voor de volksgezondheid'

"Pancreaskanker is de vierde belangrijkste oorzaak van kankergerelateerde sterfte in de Verenigde Staten," zegt Wang.

Volgens het National Cancer Institute (NCI) zijn in 2018 meer dan 55.000 mensen gediagnosticeerd met alvleesklierkanker en slechts 8,5 procent daarvan zal 5 jaar overleven.

"Antihypertensieve medicatie is aanzienlijk toegenomen, daarom is het van groot belang voor de volksgezondheid om de mogelijke associatie tussen het gebruik van antihypertensiva en het risico op alvleesklierkanker in de algemene bevolking aan te pakken."

Zhensheng Wang

Populaire Categorieën

Top