Aanbevolen, 2019

Editor'S Choice

Wat betekent een hoge MCHC?
Wat je moet weten over harige tong
Wat veroorzaakt vlekken op de droge huid?

Voortijdige ejaculatie: behandelingen en oorzaken

Voortijdige ejaculatie is een vorm van seksuele disfunctie die een negatieve invloed kan hebben op de kwaliteit van het seksleven van een man. Het is wanneer een orgasme of "climax" eerder optreedt dan gewenst.

Er kan af en toe een complicatie zijn met de voortplanting, maar voortijdige ejaculatie (PE) kan ook een negatief effect hebben op de seksuele tevredenheid, zowel voor mannen als voor hun partners.

In de afgelopen jaren is de herkenning en het begrip van seksuele disfunctie bij mannen verbeterd en is er een beter begrip van de problemen die daaruit kunnen voortvloeien.

De informatie hier heeft tot doel de oorzaken van PE te demystificeren en effectieve behandelingsopties te schetsen.

Snelle feiten over voortijdige ejaculatie

Hier zijn enkele kernpunten over premature ejaculatie.

  • In de meeste gevallen is een onvermogen om de ejaculatie onder controle te houden zelden te wijten aan een medische aandoening, hoewel artsen dit moeten uitsluiten.
  • PE kan leiden tot secundaire symptomen zoals angst, schaamte, angst en depressie.
  • Behandelingsopties variëren van de geruststelling van een arts dat het probleem in de loop van de tijd kan verbeteren, tot thuismethoden voor het "trainen" van de timing van de ejaculatie.

Behandeling


Voortijdige ejaculatie kan aanzienlijke stress veroorzaken.

In de meeste gevallen is er een psychologische oorzaak en is de prognose goed.

Als het probleem zich voordoet aan het begin van een nieuw seksueel partnerschap, lossen de problemen vaak op naarmate de relatie vordert.

Als het probleem echter aanhoudend is, kunnen artsen advies geven van een therapeut die gespecialiseerd is in seksuele relaties, of 'relatietherapie'.



Geen enkele medicatie heeft officieel een vergunning in de Verenigde Staten voor het behandelen van PE, maar sommige antidepressiva zijn gevonden om sommige mannen te helpen de ejaculatie te vertragen.

Een arts zal geen geneesmiddelen voorschrijven voordat hij een gedetailleerde seksuele geschiedenis heeft gehad om een ​​duidelijke diagnose van PE te verkrijgen. Medicamenteuze behandelingen kunnen nadelige effecten hebben en patiënten moeten altijd met een arts overleggen voordat medicatie wordt gebruikt.

Dapoxetine (merknaam Priligy) wordt in veel landen gebruikt voor de behandeling van sommige soorten primaire en secundaire PE. Dit is een snelwerkende SSRI die ook een vergunning heeft om PE te behandelen. Er moet echter aan bepaalde criteria worden voldaan.

Het kan worden gebruikt als:

  • vaginale seks duurt minder dan 2 minuten voordat ejaculatie optreedt
  • ejaculatie vindt persistent of recidiverend plaats na zeer weinig seksuele stimulatie en vóór, tijdens of kort na de eerste penetratie, en voordat hij een climax wil bereiken
  • er is een duidelijk persoonlijk leed of interpersoonlijke moeilijkheid vanwege de PE
  • er is een slechte controle over de ejaculatie
  • de meeste pogingen tot geslachtsgemeenschap in de afgelopen 6 maanden hadden betrekking op voortijdige ejaculatie

Bijwerkingen van dapoxetine omvatten misselijkheid, diarree, duizeligheid en hoofdpijn.

Actuele medicijnen

Sommige actuele therapieën kunnen vóór de seks op de penis worden aangebracht, met of zonder condoom. Deze lokale verdovende crèmes verminderen de stimulatie.

Voorbeelden hiervan zijn lidocaïne of prilocaïne, die de tijd vóór ejaculatie kan verbeteren.

Langdurig gebruik van anesthetica kan echter leiden tot gevoelloosheid en verlies van erectie. De verminderde sensatie van de crèmes is misschien niet acceptabel voor de man, en de gevoelloosheid kan ook de vrouw beïnvloeden.

Huismiddeltjes

Twee methoden die nuttig kunnen zijn voor mannen zijn:

  • De start-en-stop methode: Dit is bedoeld om de controle over de ejaculatie van een man te verbeteren. De man of zijn partner stopt met seksuele stimulatie op het moment dat hij denkt dat hij een orgasme gaat krijgen, en ze hervatten zodra het gevoel van een naderend orgasme is verdwenen.
  • De squeeze methode: Dit is vergelijkbaar, maar de man knijpt voorzichtig het uiteinde van zijn penis, of zijn partner doet dit voor hem, gedurende 30 seconden voordat de stimulatie opnieuw wordt gestart.

Een man probeert dit drie of vier keer omhoog te krijgen voordat hij zichzelf toestaat te ejaculeren.

De praktijk is belangrijk, en als het probleem aanhoudt, is het misschien de moeite waard om met een arts te praten.

Oefeningen

Onderzoekers hebben ontdekt dat Kegel-oefeningen, die gericht zijn op het versterken van de bekkenbodemspieren, mannen met levenslange PE kunnen helpen.

Veertig mannen met de aandoening ondergingen fysiotherapie waarbij:

  • fysio-kinesiotherapie om spiercontractie te bereiken
  • elektrostimulatie van de perineale vloer
  • biofeedback, wat hen heeft geholpen om de spiersamentrekkingen in de perineale vloer te beheersen

Ze volgden ook een reeks geïndividualiseerde oefeningen.

Na 12 weken behandeling kreeg meer dan 80 procent van de deelnemers controle over hun ejaculatie-reflex. Ze verhoogden de tijd tussen penetratie en ejaculatie met minstens 60 seconden.

Oorzaken

Het kan gaan om een ​​aantal factoren.

Psychologische factoren

De meeste gevallen van PE zijn niet gerelateerd aan een ziekte en zijn in plaats daarvan te wijten aan psychologische factoren, waaronder:

  • seksuele onervarenheid
  • problemen met het lichaamsbeeld
  • nieuwheid van een relatie
  • overexcitement of te veel stimulatie
  • relatie stress
  • angst
  • schuldgevoelens of ontoereikendheid
  • depressie
  • problemen met betrekking tot controle en intimiteit

Deze algemene psychologische factoren kunnen van invloed zijn op mannen die eerder een normale ejaculatie hadden. Deze gevallen worden vaak secundaire of verworven PE genoemd.

De meeste gevallen van de zeldzamere, meer persistente vorm - primaire of levenslange PE - worden ook verondersteld te worden veroorzaakt door psychische problemen.

De aandoening is vaak terug te voeren tot vroeg trauma, zoals:

  • strikt seksueel onderricht en opvoeding
  • traumatische ervaringen van seks
  • conditionering, bijvoorbeeld wanneer een tiener leert snel te ejaculeren om te voorkomen dat hij masturberen wordt gevonden

Medische oorzaken

Meer zelden kan er een biologische oorzaak zijn.

De volgende mogelijke medische oorzaken van PE:

  • suikerziekte
  • multiple sclerose
  • prostaataandoening
  • schildklier problemen
  • ongeoorloofd drugsgebruik
  • overmatig alcoholgebruik

PE kan een teken zijn dat een onderliggende aandoening behandeling behoeft.

symptomen

Medisch gezien is de meer persistente vorm van PE, primaire of levenslange PE, gedefinieerd door de aanwezigheid van de volgende drie kenmerken:

  • Ejaculatie gebeurt altijd, of bijna altijd, voordat seksuele penetratie is bereikt, of binnen ongeveer een minuut na penetratie.
  • Er is een onvermogen om de ejaculatie elke keer uit te stellen, of bijna elke keer treedt penetratie op.
  • Er doen zich negatieve persoonlijke gevolgen voor, zoals leed en frustratie, of het vermijden van seksuele intimiteit.

Psychische symptomen zijn secundair aan de fysieke ejaculatoire gebeurtenissen. De man, zijn partner of beiden kunnen ze ervaren.

Secundaire symptomen zijn onder meer:

  • verminderd vertrouwen in de relatie
  • interpersoonlijke moeilijkheid
  • geestelijk van slag
  • angst
  • verlegenheid
  • depressie

Mannen die te vroeg ejaculeren, kunnen psychische problemen ervaren, maar de resultaten van een onderzoek onder 152 mannen en hun partners suggereren dat de partner minder bezorgd is over PE dan de man die het heeft.

Diagnose

De handleiding die door psychiaters en psychologen wordt gebruikt voor het maken van een klinische diagnose (bekend als de DSM-V) definieert PE alleen als een seksuele stoornis als de volgende beschrijving waar is:

"Ejaculatie met minimale seksuele stimulatie vóór of kort na de penetratie en voordat de persoon het wenst De aandoening is aanhoudend of komt vaak voor en veroorzaakt veel stress."

Een meer losjes gedefinieerde vorm van PE is echter een van de meest voorkomende soorten seksuele disfunctie.

Een arts zal bepaalde vragen stellen die zijn bedoeld om hen te helpen de symptomen te beoordelen, bijvoorbeeld hoe lang het duurt voordat de ejaculatie plaatsvindt. Dit staat bekend als latentie.

Vragen kunnen zijn:

  • Hoe vaak ervaar je PE?
  • Hoe lang heb je dit probleem gehad?
  • Gebeurt dit in elke seksuele ontmoeting, of alleen op bepaalde momenten?
  • Hoeveel stimulatie brengt een ejaculatie teweeg?
  • Hoe heeft PE je seksuele activiteit beïnvloed?
  • Kun je je ejaculatie uitstellen tot na penetratie?
  • Bent u of uw partner geïrriteerd of gefrustreerd?
  • Welke invloed heeft PE op uw kwaliteit van leven?

Uit resultaten van enquêtes blijkt dat PE tussen 15 en 30 procent van de mannen treft. Er zijn echter veel minder medisch gediagnosticeerde en diagnosticeerbare gevallen. Deze statistische ongelijkheid vermindert op geen enkele manier het ongemak van mannen die niet voldoen aan de strenge criteria voor diagnose.

Van primaire of levenslange PE wordt gedacht dat het ongeveer 2 procent van de mannen treft.

Populaire Categorieën

Top